Blépharite
Informations importantes
Fondamentaux
La blépharite (inflammation des paupières) peut être qualifiée d'affection dermatologique avec le diagnostic différentiel correspondant.
Tableau clinique / symptomatologie / facteurs de risque
Causes, facteurs de risque et points clés
Les causes de blépharite peuvent être très diverses. Les problèmes de production et d'écoulement des glandes de Meibomius peuvent entraîner la formation de lipogranulomes locaux (chalazion) ou une blépharite généralisée (meibomite). Les infections des paupières peuvent être dues à des agents bactériens, parasitaires (Demodex, Sarcoptes, larves de mouches, tiques), protozoaires (Leishmania infantum) ou mycosiques (Microsporum spp., Trichophyton spp.). En outre, la blépharite peut être due à une allergie ou à une affection à médiation immunitaire (pemphigus, syndrome d'érosion du canthus médial, syndrome uvéodermatologique).
Agents responsables
Les infections bactériennes sont secondaires et habituellement dues à Staphylococcus spp. ou Streptococcus spp.
Symptômes
Hyperémie, œdème, démangeaisons, blépharospasme, écoulement et lésions cutanées typiques selon la cause.
Diagnostic / test
Analyse bactériologique et antibiogramme, cytologie. Autres analyses de diagnostic en fonction des symptômes cliniques.
Lignes directrices thérapeutiques
Fondamentaux
Traitement en fonction de la cause première.
Un traitement antibiotique systémique est indiqué si la peau et les glandes de Meibomius sont touchées.
Antibiotiques
| Blépharite, avec cornée négative au test de la fluorescéine | |||
| Priorisation / antibiotiques | Dosage | Durée du traitement | Remarques |
| First line | |||
| Amoxicilline / acide clavulanique | 12,5 - 20 mg/kg, 2 ×/j. p.o | 3 semaines | Il est important que l'animal réponde rapidement au traitement ; amélioration marquée en 2 - 3 jours (diminution de l'enflure et de l'écoulement). |
| Céphalexine | 20 mg/kg, 2 - 3 ×/j. p.o. | ||
| Second line | |||
| En cas d'écoulement purulent En plus, localement : collyre à base de polymyxine/néomycine/gramicidine |
Appliquer le collyre 4 ×/j. | ||
Si l'animal tarde à répondre / ne répond pas au traitement, d'autres investigations (notamment un examen dermatologique) s'imposent.
Résistances
Inconnues, il est recommandé d'effectuer le traitement après une analyse bactériologique et un antibiogramme.
Prévention
Mesures d'hygiène.
Mesures de soutien
En fonction des symptômes, il est également indiqué de recourir à un traitement systémique avec des stéroïdes.
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