EBP: Akut erkrankte Kälber mit deutlicher klinischer Symptomatik |
Priorisierung | Antibiotika | Bemerkung |
| Oral | |
First Line | nicht sinnvoll | Akut kranke Tiere sind häufig inappetent und lassen sich leicht abdrängen; Gefahr der Unterdosierung der Wirkstoffe. |
| Parenteral | |
First Line | Florfenicol | Bakterizide Wirkung gegen Pneumonieerreger (inkl. Mykoplasmen) |
Second Line | Sulfonamid & Trimethoprim | Potenzierte Sulfonamide wirken bakterizid. |
| β-Lactam-Antibiotika (ausgenommen 3./4. Generation Cephalosporine) | β-Lactam-Antibiotika zeigen oft eine gute Wirkung; nachteilig sind deren kurze Halbwertszeit und die fehlende Wirksamkeit gegenüber Mykoplasmen. |
| Tetracycline | Tetracycline in hoher Dosierung (20 mg/kg) haben sich in der Praxis bewährt, wirken aber bakteriostatisch und es werden relativ häufig Resistenzen beobachtet. |
Third Line | Fluorchinolone | Stark eingeschränkter Einsatz. Nur als Ausnahme mit einer fallspezifischen Begründung einsetzbar. |
| Cephalosporine 3./4. Generation | Stark eingeschränkter Einsatz. Nur als Ausnahme mit einer fallspezifischen Begründung einsetzbar. |
No go | Aminoglykoside | Sind aufgrund des Erregerspektrums, der Resistenzlage und der geringen therapeutischen Breite nicht geeignet. |
EBP: Metaphylaxe ("Einstallungsmedikation") |
Priorisierung | Antibiotika | Bemerkung |
| Oral | |
First Line | Kombinationspräparate mit Tetracyclinen und Sulfonamiden | Anwendung über 8 - 10 Tage; die Beimischung von Makroliden (kritische Antibiotika) ist nicht zielführend. |
Second Line | Amoxicillin | β-Lactam-Antibiotika zeigen oft eine gute Wirkung; nachteilig sind deren kurze Halbwertszeit und die fehlende Wirksamkeit gegenüber Mykoplasmen. |
| Tetracycline | Tetracycline in hoher Dosierung haben sich in der Praxis bewährt, allerdings werden relativ häufig Resistenzen beobachtet. |
| Parenteral | |
First Line | Tetracycline | Tetracycline haben sich in der Praxis bewährt, wirken aber bakteriostatisch und es werden häufig Resistenzen beobachtet. |
Second Line | Makrolide | Gewährleisten aufgrund des grossen Verteilungsvolumens eine über 7 Tage anhaltende Konzentration oberhalb des MHK im entzündeten Gewebe. Stark eingeschränkter Einsatz. Nur als Ausnahme mit einer fallspezifischen Begründung einsetzbar. |
No go | Aminoglykoside | Sind aufgrund des Erregerspektrums, der Resistenzlage und der geringen therapeutischen Breite nicht geeignet. |