Coxiellose (Q-Fieber)

Wichtige Hinweise

Bedeutung

●	weltweite Verbreitung, besonders in warmen Ländern
●	grösste Durchseuchung in südlichen, warmen, trockenen und zeckenreichen Teilen Europas, aber immer wieder auch Fälle in zeckenfreien Gebieten
●	in der Schweiz kommt es regelmässig zu Aborten durch Coxiellen (im Jahr 2019: Rind 100 Fälle, Ziege 18 Fälle, Schaf 4 Fälle).
●	Infektionen bei Menschen im Jahr 2019: 103 Meldungen

 

Veterinäradministrative Massnahmen

●	zu überwachende Tierseuche
●	Meldepflicht

 

Krankheitsbild / Symptomatik / Risikofaktoren

Erreger

Coxiella burnetii aus der Familie der Rickettsiaceae ist ein zoonotischer Erreger

●	gramnegatives Bakterium
●	aerob, obligat intrazellulär
●	sehr klein, pleomorph
●	hohe Tenazität
●	wichtiger Zoonose-Erreger
●	Erregerreservoire sind Wiederkäuer (v. a. Schafe und Ziegen, aber auch Rinder) sowie Ratten.
●	Mit C. burnetii infizierte Zecken können unter Weidebedingungen eine Rolle bei der Übertragung spielen
●	äusserst ansteckend
●	aerogene Infektion
●	vor allem von Lochien geht eine hohe Gefahr aus

 

Krankheitsbild Rind

●	meist klinisch inapparent
●	in Milchviehbetrieben teilweise sporadische Spätaborte oder Frühgeburten, teilweise auch wirtschaftlich bedeutsame Reproduktionsstörungen (Endometrididen, "repeat breeders")

 

Diagnose / Tests

●	serologischer Nachweis

-	Antikörpernachweis

-	ab 2 bis 3 Wochen nach Auftreten klinischer Symptome
-	Anstieg über Monate und jahrelange Persistenz
-	Kreuzreaktionen von geringer Bedeutung

-	indirekte Immunfluoreszenz
-	ELISA

●	Erregernachweis

-	PCR (gehört neben der Serologie zu den Standardtests)
-	kultureller Erregernachweis

 

Impfleitlinien

Impfung

●	In Europa ist ein Impfstoff auf Basis eines Ganzzellantigens zugelassen.
●	Impfung gegen Coxiellose kann prophylaktisch vor einem Erregereintrag sowie als Teil einer langfristig angelegten Bekämpfungsstrategie in infizierten Beständen eingesetzt werden
●	Impfung schützt nicht sicher vor einer Infektion, führt aber zu einer deutlichen Reduktion der Erregerausscheidung
●	Impfung wirkt am effizientesten bei nicht-infizierten, nicht-tragenden Tieren, dennoch wird empfohlen, den gesamten Kuhbestand zu immunisieren
●	In Betrieben, in denen Coxiellen nachgewiesen wurden, ist besonderes Augenmerk auf eine Immunisierung von Färsen und entsprechende Wiederholungsimpfungen vor dem erneuten Belegen zu richten.
●	Etablierte chronische Infektionen sind durch die Impfung i. d. R. nicht zu beeinflussen, dauerhafte Ausscheider sollten somit aus dem Bestand entfernt werden.
●	Insbesondere bei wiederholt geimpften Kühen können verstärkte Nebenwirkungen (z.B. lokale Schwellungen, Fieber, kurzfristiger Leistungsrückgang und Fressunlust) auftreten; Entscheidung über eine Wiederholungsimpfung bei zweit- und mehrkalbenden Kühen sollte von einem Coxiellen-Monitoring und von der individuellen Verträglichkeit des Impfstoffes abhängig gemacht werden.
●	in Deutschland und Frankreich sind Impfstoffe für Rinder und Ziegen zugelassen

 

Situation in der Schweiz

●	Impfstoffe für Wiederkäuer gegen Coxiellose sind in der Schweiz nicht zugelassen.
●	Es existieren zugelassene Impfstoffe in anderen europäischen Ländern und können von dort importiert werden (Bewilligung siehe www.blv.admin.ch/tam-import-de)