Ätherische Öle

 

2. Quellen

Ätherische Öle werden in der Aromatherapie, in pflanzlichen Heilmitteln, Insektenschutzmitteln, Insektiziden, Duft- und Aromastoffen, Kosmetika und als Konservierungsmittel eingesetzt. Sie haben Duft-, Geschmacks-, Anti-Aging-, antioxidative, antimikrobielle, antivirale sowie juckreizstillende und entzündungshemmende Eigenschaften.
 

3. Kinetik

Ätherische Öle können aufgrund ihrer Lipidlöslichkeit gut über die Haut, Schleimhäute und Atemwege resorbiert werden und haben ein grosses Verteilungsvolumen. Die meisten ätherischen Öle, deren Pharmakokinetik bekannt ist, werden in der Leber verstoffwechselt und unterliegen zum Teil einer enterohepatischen Rezirkulation (z.B. Teebaumöl). Die Ausscheidung erfolgt in erster Linie über die Nieren (Teebaumöl: Ausscheidung der Metaboliten 2-3 Tage), teilweise auch über die Leber und die Lunge.
 

4. Toxisches Prinzip

Je nach Öl vaiiert der Wirkmechanismus:

-	Wintergrünöl (Gaultheriaöl; Gaultheria procumbens) und Birkenöl (Betula lenta) enthalten Methylsalicylat. Dieses ist mit dem Aspirin verwandt und hat die gleichen Toxizitätsprobleme.
-	Poleiminzenöl (Pennyroyal oil; Mentha pulegium) und Frauenminzenöl (American pennyroyal; Hedeoma pulegioides) enthalten Pulegon, das eine Hepatotoxizität, Lebernekrosen, Magen-Darm-Beschwerden und sogar Todesfälle verursachen kann.
-	Zitrusöl enthält D-Limonen und Linalool; es bewirkt Magen-Darm-Geschwüre, Phototoxizität und bei Katzen mit massiven Dosen selten eine toxische epidermale Nekrolyse (TEN).
-	Pfefferminzöl (Peppermint; Mentha piperita) und Bergminzenöl (Calamint; Clinopodium nepeta, Calamintha nepeta) enthalten Menthol und Pulegon; hohe Dosen verursachen Magengeschwüre, Hepatotoxizität und Krampfanfälle. Die Pulegon-Gehalte bei der Zugabe von natürlichen Aromen für bestimmte Lebensmittel ist eingeschränkt: alkoholische Getränke mit Minze oder Pfefferminze dürfen höchstens 100 mg/kg Pulegon, nichtalkoholische Getränke maximal 20 mg/kg Pulegon enthalten, bei Kaugummis liegt der Grenzwert bei 350 mg/kg Pulegon, bei Süsswaren bei 250 mg/kg Pulegon und bei sehr kleinen Süsswaren zur Erfrischung des Atems bei 2000 mg/kg Pulegon.
-	Zimt- und Nelkenöl enthalten Eugenol; in niedrigen Dosen verursachen sie Reizungen des Magen-Darm-Trakts, in hohen Dosen können sie metabolische Azidose und Krampfanfälle verursachen.
-	Zimt- und Cassiaöl enthalten Zimtaldehyd; Oregano-, Bohnenkraut- und Thymianöl enthalten Carvacrol; Thymian- und Oreganoöl enthalten Thymol; alle diese Öle können Magen-Darm-Reizungen bewirken.
-	Ysopöl (Pinocamphon), Wermut-, Salbei- und Thujaöl (Thujon) und Eukalyptusöl (Eukalyptol; Eucalyptus globulus) können neurologische Symptome hervorrufen.
-	Bittermandelöl kann Blausäure enthalten; diese wird in den meisten kommerziellen Produkten entfernt und als "frei von Blausäure" (FFPA) gekennzeichnet.
-	Teebaumöl (Melaleuca alternifolia) enthält Terpene und Cineol; hohe Dosen bewirken Haut- und Schleimhautreizungen mit Salivation, Vomitus, ZNS-Depression bis Koma, Myopathie, Hepatopathie, periphere Vasodilatation und Dyspnoe.
-	Kiefernöl enthält α-Terpineol, Terpenether und phenolische Verbindungen; hohe orale Dosen, bei Katzen bereits geringe Mengen, können Magen-Darm-Symptome auslösen, nach der Resorption Bewusstseinsveränderungen, Atemdepression, Ataxie, Anämie sowei eine Nephritis.

 

5. Toxizität

-	Die Toxizität und die klinischen Anzeichen der ätherischen Öle sind je nach Art und Konzentration sehr unterschiedlich.
-	Im Allgemeinen weisen die ätherischen Öle in niedrigen Konzentrationen eine grosse Sicherheitsspanne auf.
-	Die meisten Vergiftungen werden durch dermale Verabreichung grosser Mengen verursacht.
-	Raumdüfte (Liquid Potpourri) enthalten i.d.R. ätherische Öle und Alkohol, in ausländischen Produkten sind z.T. auch stark reizende, katonische Tenside enthalten.
-	In den folgenden Listen sind die ätherischen Öle aufgeführt, deren Verwendung am Tier aufgrund ihrer Toxizität oder Toxizitätspotenzials nicht empfohlen wird. Die oralen LD50-Werte wurden an Labornagern oder Mäusen ermittelt und dienen nur als Anhaltspunkte, da sie nur bedingt auf andere Tierarten extrapoliert werden können.

 

Toxische ätherische Ölen, akute orale LD₅₀ (in g/kg Körpergewicht) bei Labortieren:

Öl	Pflanze	orale LD50 (in g/kg KGW)	Toxische Komponente
Boldo-Blätter	Peumus boldus	0.13	Ascaridol 16%
Mexikanischer Drüsengänsefuss, Epazote	Chenopodium ambrosioides	0.25	Ascaridol 60-80%
Schwarzer Senf	Brassica nigra	0.34	Allylisothiocyanat 99%
Weisser Beifuss	Artemisia herba-alba	0.37	Thujon (α-Thujon) 35%
Polei-Minze	Mentha pulegium	0.40	Pulegon 55-95%
Rainfarn	Tanacetum vulgare	0.73	Thujon 66-81%
Thuja	Thuja occidentalis	0.83	Thujon 30-80%
Kalmus	Acorus calamus var. angustatus	0.84	Asaron 45-80%
Echter Wermut, Echter Beifuss	Artemisia absinthium	0.96	Thujon 34-71%
Bittermandel	Prunus amygdalus var. amara	0.96	Blausäure 3%
Strauch-Beifuss	Artemisia arborescens	keine Daten	Iso-Thujon (β-Thujon) 30-45%
Buchu	Agathosma betulina Barosma betulina	keine Daten	Pulegon 50%
Meerrettich, Kren	Cochlearia armoracia	keine Daten	Allylisothiocyanat 50%
Duft-Eberraute, Amerikanischer Beifuss	Artemisia afra	keine Daten	Thujon 4-66%
Frauenminze, Flohkraut	Hedeoma pulegioides	keine Daten	Pulegon 60-80%
Eberraute	Artemisia abrotanum	keine Daten	Thujon
Riesen-Lebensbaum	Thuja plicata	keine Daten	Thujon 85%

 

Potentiell toxische ätherische Ölen, akute orale LD₅₀ (in g/kg Körpergewicht) bei Labortieren:

Öl	Pflanze	orale LD50 (in g/kg KGW)	Toxische Komponente
Wintergrün	Gaultheria procumbens	1.20	Methylsalicylat 98%
Japanische Minze	Mentha arvensis var. piperascens, Mentha canadensis	1.25	L-Menthol 35-50%, Menthon 15-30%, Pulegon 0.2-5%
Echtes Bohnenkraut; Winter-Bohnenkraut	Satureja hortensis; Satureja montana	1.37	Carvacol 3-67%, Thymol 1-49%, p-Cymol 7-26%
Gewürznelke	Syzygium aromaticum	1.37	Eugenol 70-95%, Isoeugenol 0.14-0.23%
Basilikum	Ocimum basilicum	1.40	Estragol 40-87%, Methyleugenol 0.3-4.2%, Linalool 0.5-6.3%
Ysop	Hyssopus offcinalis	1.40	Pinocamphon 40%, Isopinocamphon 30%
Brasilianischer Sassafras	Ocotea odorifera, Ocotea pretiosa	1.58	Safrol 85-90%
Myrrhe	Commiphora spp.	1.65	keine Daten
Zucker-Birke	Betula lenta	1.70	Methylsalicylat 98%
Bay, Bayrumbaum, Westindischer Lorbeer	Pimenta racemosa	1.80	Eugenol 38-75%
Oregano; Kopfiger Thymian u.a.	Origanum vulgare; Coridothymus capitatus u.a.	1.85	Thymol, Carvacrol
Sassafrasbaum	Sassafras albidum	1.90	Safrol 85-90%
Estragon	Artemisia dracunculus	1.90	Estragol 70-87%, Methyleugenol 0.1-1.5%
Australischer Teebaum	Melaleuca alternifolia	1.90	Terpene 50-60%, Cineol 6-8%
Sadebaum	Juniperus sabina	keine Daten	Sabinylacetat 20-53%, Sabinen 20-42%

 

II. Spezielle Toxikologie - Kleintier

1. Toxizität

-	Die Toxizität ätherischer Öle und die klinischen Anzeichen sind je nach Art und Konzentration sehr unterschiedlich.
-	Katzen sind wegen ihrer verminderten Glucuronyltransferase-Aktivität empfindlicher als Hunde. Bei Tieren mit einer Grunderkrankung der Atemwege, z.B. Asthma, kann es zu einer erhöhten Belastung der Atemwege kommen.
-	Pennyroyal: schlechte Prognose bei erheblicher Exposition.
-	Teebaumöl 100%: TD Hund & Katze dermal: 7-8 Tropfen bis 10 ml; LD50 verschiedene Tierarten oral: 1.9-5 g/kg Körpergewicht oder 1.9-2.6 ml/kg Körpergewicht. Vergiftungen werden am häufigsten bei direkter Anwendung von 100%-igem Öl beobachtet. Produkte mit geringen Konzentrationen (z.B. Shampoo, Spülung, Zahnpasta) werden im Allgemeinen nicht als toxisch angesehen.

 

2. Latenz

Die ersten Symptome treten in der Regel sofort bis innerhalb von 8 Stunden auf. Leichte Fälle klingen innerhalb weniger Stunden ab. In schweren Fällen können die klinischen Anzeichen tagelang anhalten.
 

3. Symptome

3.1	Allgemeinzustand, Verhalten
	Schwäche, Apathie, Anorexie, Ataxie; Hypothermie (Teebaumöl)
3.2	Nervensystem
	Tremor (Teebaumöl), ZNS-Depression (Teebaumöl), Hyperästhesie, zentrale Krämpfanfälle (Ysopöl, Wermutöl, Salbeiöl, Thujaöl, Eukalyptusöl, Wintergrünöl, Birkenöl, Minzenöle)
3.3	Oberer Gastrointestinaltrakt
	Salivation, Erbrechen; Verätzungen (Phenolische Verbindungen; kationische Tenside als Zusatzstoffe)
3.4	Unterer Gastrointestinaltrakt
	Diarrhoe
3.5	Respirationstrakt
	Husten, Tachypnoe (direkte Reizung oder Aspirationspneumoie infolge Erbrechen)
3.6	Herz, Kreislauf
	Tachykardie, Bradykardie, Hyper- oder Hypotension
3.7	Bewegungsapparat
	Keine Symptome
3.8	Augen, Augenlider
	Blepharospamus, Tränenfluss, Cornea-Ulzerationen
3.9	Harntrakt
	Polyurie, Oligurie (infolge akuter Nierenschädigung)
3.10	Fell, Haut, Schleimhäute
	Hautreizung; Phototoxizität (Zitrusöl, Bergamotte, Feigenblatt, Angelicawurzel und Eisenkraut); toxische epidermale Nekrolyse bei Katzen (Zitrusöl)
3.11	Blut, Blutbildung
	Anämie (Kiefernöl)
3.12	Fruchtbarkeit, Jungtiere, Laktation
	Keine Symptome

 

4. Sektionsbefunde

Keine pathognomonischen Befunde. Veränderungen, die mit dem klinischen Verlauf übereinstimmen. Lebernekrosen nach Exposition gegenüber Pennyroyal, Calamint, Buchu, Birkenteer, Cassiarinde und Zimtöl. Reizung oder Verletzung der Haut, der Augen und der Schleimhäute.
 

5. Weiterführende Diagnostik

5.1	Direkter Nachweis

Die Tiere riechen nach dem ätherischen Öl.
 

5.2	Veränderte Laborwerte

-	Blutbild/Erlektrolyte: Hämokonzentration und Elektrolytveränderungen infolge Dehydratation.
-	Blutchemie: erhöhte AST (Aspartat-Aminotransferase)-, ALP (Alkalische Phosphatase)- und ALT (Alanin-Aminotransferase)-Serumwerte durch Hepatotoxine (v.a. Teebaumöl bei Katzen) oder hepatische Lipidose bei anorektischen Katzen.

 

6. Differentialdiagnosen

-	Gastroenteritis diätetischer, parasitärer und infektiöser Genese; Verschlucken von ätzenden Substanzen; NSAIDs, Aspirin; Neoplasien
-	Fokale oder diffuse primäre ZNS-Erkrankung (z.B. Neoplasie, Staupe oder andere Infektionskrankheiten, Hypokalzämie, hepatische oder urämische Enzephalopathie
-	Vergiftung mit Metaldehyd, Strychnin, Pyrethroiden, Nikotin, Drogen, Pilzen, Chlorierten cyklischen Kohlenwasserstoffen, Bromethalin, Carbamaten/Organophosphaten, Ethylenglykol, NSAIDs, Aspirin
-	Reizung der Atemwege mit anderen reizenden Substanzen; Infektion
-	Hepatopathie anderer Genese

 

7. Therapie

Je nach Exposition, sehr unterschiedlich; weitgehend unterstützend und symptomatisch.
 

7.1	Notfallmassnahmen

-	Kreislauf stabilisieren
-	Atmung stabilisieren, O2-Gabe, evtl. Intubation, um eine Aspirationspneumonie zu verhindern
-	Krämpfe kontrollieren mit GABA-Agonisten wie Benzodiazepine (Diazepam 0.5-1 mg/kg Körpergewicht i.v. oder rectal; Midazolam 0.25-0-5 mg/kg Körpergewicht i.v., nach Bedarf wiederholen; Propofol; Barbituraten (Phenobarbital 4-8 mg/kg Körpergewicht i.v., nach Bedarf wiederholen) oder Levetiracetam 30-60 mg/kg Körpergewicht i.v., als langsamen Bolus über 5-15 Minuten).

 

7.2	Dekontamination und Elimination

-	Orale Exposition: Keine Emesis wegen Aspirationgefahr und/oder Verätzungen. Aktivkohle: i.d.R. nicht erforderlich; bei schweren Fällen mit dem Risiko einer systemischen Toxizität (einschliesslich Hepatotoxizität; v.a. bei Teebaumöl): Gabe einer oder mehrerer Dosen Aktivkohle mit einem Laxans, z.B. Carbodote, Trinklösung (24 g Carbo activatus/100 ml) oder Carbovit® (15 g Carbo activatus/100 ml), wenn der Patient seine Atemwege schützen kann und keine Hypernatriämie besteht. Radiologie, Ultraschall und/oder Endoskopie (mit Vorsicht anzuwenden): können zur Beurteilung des Schweregrads von gastrointestinalen Ulzerationen und für Folgeerscheinungen wie Perforation eingesetzt werden.
-	Dermale Exposition: Reinigung von Fell und Haut mit milder Seife.
-	Inhalative Exposition: Frischluft/Sauerstoff/befeuchtete Luft, falls klinisch notwendig.

 

7.3	Forcierte Ausscheidung

-

Bei schweren Symptomen: 20%ige Lipidinfusion: Katze: Bolus von 1.5 ml/kg Körpergewicht i.v., dann 0.25 ml/kg Körpergewicht/Minute während 30-60 Minuten. Hund: Bolus von 2 ml/kg Körpergewicht i.v., dann 0.5 ml/kg Körpergewicht/Minute während 30-60 Minuten. Die Therapie kann bei ungenügendem Effekt nach 4-6 Stunden wiederholt werden, sobald das Serum nicht mehr lipämisch ist. Bei mdr1-defizienten Hunden kann die Wirksamkeit verlangsamt sein, da die intestinale Elimination der Avermectine durch P-Glykoproteine vermittelt wird.

 

7.4	Weitere symptomatische Massnahmen

-	Dehydratation ausgleichen.
-	Regulierung der Körpertemperatur
-	Antiemetika, wenn das Erbrechen andauert: Maropitant (Tierarzneimittel), 1 mg/kg Körpergewicht s.c. oder langsam (über 1-2 Minuten) i.v. alle 24 Stunden; Metoclopramid (Tierarzneimittel) oder Domperidon (Tierarzneimittel).
-	Schutz der Magenschleimhaut: Omeprazol 0.5-1 mg/kg Körpergewicht p.o. alle 12 Stunden; Sucralfat 0 5-1 g/Hund [nicht mg/kg] p.o. alle 8 Stunden, in Wasser auflösen; Ranitidin; Vergleichende Untersuchungen haben gezeigt, dass Ranitidin eine bessere Schutzwirkung entfaltet als Cimetidin.
-	Bei schwerer Bradykardie (Teebaumöl): Atropin 0.02-0.04 mg/kg Körpergewicht i.v., i.m. oder s.c.
-	Bei persistierender Hypotonie (Teebaumöl): Dopamin (Teebaumöl): 2-20 µg/kg Körpergewicht/Minute i.v. oder Dobutamin.
-	Antibiotische Versorgung (falls indiziert): Breitspektrumantibiotika.
-	Hepatoprotektiva: S-Adenosyl-L-Methionin am 1. Tag 40 mg/kg Körpergewicht p.o., dann 20 mg/kg Körpergewicht p.o. alle 24 Stunden für 2-4 Wochen; N-Acetylcystein auf 5% oder weniger verdünnen, am 1. Tag 140 mg/kg Körpergewicht i.v. oder p.o., dann 70 mg/kg Körpergewicht i.v. oder p.o. alle 6 Stunden, 7-17 Dosen.

 

8. Fallbeispiele

8.1

Drei adulte, weibliche Katzen, die geschorenen waren und deutliche Flohbissläsionen aufwiesen, erhielten je 20 ml konzentriertes Teebaumöl auf die Haut. Innerhalb von 5 Stunden nach der Applikation wurde Katze 1 zum Tierarzt gebracht. Sie war wach, unterkühlt, unkoordiniert und konnte nicht stehen. Die Katzen 2 und 3 wurden später am Tag eingeliefert. Katze 2 lag im Koma, war stark unterkühlt und dehydriert. Katze 3 war wach, nervös, leicht ataktisch und zitterte. Alle 3 Katzen rochen nach Teebaumöl. Die Blutserumwerte der Katzen 1,2 und 3 waren wie folgt: ALT-Werte: 233, 135 und 82 U/l (Referenzbereich 10-88 U/l), AST-Werte: 88, 413 bzw. 107 U/l (Referenzbereich 10-80 U/l), Katze 2 hatte zudem einen leicht erhöhten Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN)-Gehalt, der Kreatininwert war in der Norm. Das Differentialblutbild der Katze 2 zeigte eine Leukozytose (28,000 Leukozyten; Referenzbereich 5,500-19,500) mit einer Neutrophilie (26,880; Referenzbereich, 1,925-10,725) ohne unreifen neutrophilen Granulozyten. Katze 3 erholte sich innerhalb von 24 Stunden nach der Einlieferung, Katze 1 innerhalb von 48 Stunden. Katze 2 erholte sich zuerst ein wenig, blieb aber ataktisch und reduziert. Trotz aggressiver Flüssigkeitstherapie blieb sie dehydriert. Am Abend des 3.Tages wurde sie tot aufgefunden (Bischoff & Fessesswork, 1998).

 

9. Literatur

Bischoff K & Fessesswork G (1998) Australian tea tree (Melaleuca alternifolia) oil poisoning in three purebred cats. J Vet Diagn Invest 10, 208-210
 
Hausner EA & Poppenga RH (2013) Essential Oils. In: Small Animal Toxicology, Third Edition. Eds. Peterson ME & Talcott PA. W.B. Saunders Company, Philadelphia, pp. 346-348
 
Hovda LR, Brutlag AG, Poppenga RH & Epstein SE (2024) Blackwell's five-minute veterinary consult clinical companion: small animal toxicology, 3rd edition. Wiley Blackwell, pp. 546-556, 598-604
 
Khan SA, McLean MK & Slater MR (2014) Concentrated tea tree oil toxicosis in dogs and cats: 443 cases (2002-2012). J Am Vet Med Assoc 244, 95-99